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건강보험 가입 직후 종합검진 받아도 될까?
암 진단 시 보험금 지급하는 특약을 보험상품에 포함해서 가입하신 후 종합검진을 받아도 되는지 한 번쯤 고민해보신 분들이 계실 겁니다. 보험을 가입한 지 얼마 안 됐고, 종합검진 받아서 만약 암 소견이 나오게 되면 앞으로 보험금 지급을 못 받을 까봐 고민하시는 분들을 위해 제가 알고 있는 정보 알려드립니다.
김아무개씨는 화재해상보험회사에서 건강보험을 들은 상태이고, 보장사항에 기본으로 암으로 진단 확정 시에 최초 1회에 한하여 보험금을 지급하다고 되어 있으며, 90일 이상 이여야 보험금 지급이 가능한 특약이 있다고 합니다. 이 분이 얼마 전부터 위도 쓰리고 속이 안 좋아서 집 주변 근처에 있는 내과에 갔다가 큰 병원에 가서 제대로 검사받아보라는 말을 들었다고 합니다. 문득 암이 생긴 것 아닌가 하는 생각이 들어 종합검진을 받으려고 하는데, 얼마 전 가입한 건강보험 상품에 암 진단 시 보험금 지급하는 특약이 있어서 종합검진 받는 시기를 늦춰서 갈지, 아니면 지금 당장 가서 내 몸의 상태를 확인해야 하는지 궁금해하셨습니다.
먼저 종합검진에 대해 말씀드리겠습니다.
보험가입 직후 종합검진을 통해 암으로 의심되는 소견을 받는다면, 그 검사기록과 의사 소견서를 갖고 큰 병원으로 가라고 할 것입니다. 그럼 그 큰 병원에 가서 추가검사를 통해 조직검사를 하게 됩니다. 조직검사에서 암 인지, 암이 아닌지에 대한 최종 진단 결과가 나오게 됩니다.
간단히 설명하자면, 종합검진은 질병 의심 소견으로 나옵니다. 이 말인즉슨, 암이라는 최종진단이 아닙니다.
조직검사를 만약 하셨다면 최종 진단 결과가 나오게 되는데, 이 최종진단 결과에 따라서 특약사항 보장신청을 할지 안 할지 가리게 됩니다.
조직 검사해서 암으로 진단받으셨다면 보장 가능합니다.
일단 특약사항인 암 진단 시 보험금 지급 받으려면 보험 가입일로부터의 기간이 중요합니다.
보험 가입일로부터 90일 이후에 (가입일로부터 90일 이후 91일째부터 보장) 검진받아 암이라고 최종 진단을 받으면, 암 진단에 의한 보험금 지급이 가능하십니다. 1년 이내에는 가입금의 50% 지급 가능하며, 1년 이후부터는 100% 보장 가능합니다.
만약 보험 가입일로부터 90일 이내라면, 보험금 지급을 받으실 수가 없습니다.
암 진단 시 보험금 지급이라는 특약사항이 있는 보험에 가입한 직후이며, 큰 병원으로 암인지 아닌지 확인하기 위해 진찰받아서 암이라고 최종진단을 받은 상태이며 그것이 가입 직후 90일 이내라면, 암 진단비는 한 푼도 받을 수 없게 됩니다.
물론 90일 이후에 검진받으시면 적어도 암 진단비 50% 보장받을 수 있긴 합니다. 하지만 몸이 안 좋은데도 보장받으려고 90일까지 버티는 건 무리라고 봅니다. 특약 암 진단비 못 받을까 봐 건강검진 미루는 건 어리석은 것으로 생각합니다.
내가 받을 수 있는 혜택을 못 받게 되니 좀 아깝다고 생각하시는 분들도 있을 텐데요, 이 글을 읽고 계신 분들 중에 혹시 이런 고민을 갖고 계신 분이 있으시다면, 저는 결과가 어떻게 나오든 간에 종합검진 받으라고 말씀드리고 싶습니다. 무엇보다도 소중하고 중요한 건 내 건강이기 때문입니다.
90일까지 버티는 동안 본인 몸이 어떻게 될지 알 수 없습니다. 암이라는 게 나도 모르게 소리 없이 조용하게 자라니까요. 종합검진을 하는 이유가 암 같은 중대한 질병을 조기에 발견해서 빠른 치료를 통해 생존율을 높이기 위한 것입니다. 아무튼, 본인의 선택에 달린 것이기 때문에 신중히 고민하시고 결정하셔야 하겠습니다.
그리고 몸에 어떠한 증상이 있다고 해서 그게 반드시 암이 아닐 수도 있습니다. 예를 들어 위가 안 좋다고 해서 위암이 될 확률은 낮습니다. 오히려 암의 전 단계인 위궤양 또는 위염일 확률이 훨씬 더 높습니다.
하지만 개인마다 각자 다 다른 증상도 있고, 감각이 무딘 사람들도 있어서 정기적으로 건강검진을 받아 위장 건강상태를 확인하는 게 좋겠습니다.
결론은 본인 건강이 안 좋다고 느끼시면 건강검진 그냥 받는 것을 권장합니다. 특약사항에 암 진단비만 못 받는 것이지, 나머지 보험계약에 있는 내용 정상적으로 보험금 지급 받으실 수 있으니 종합검진 받아서 가입한 지 얼마 안 된 보험이 취소된다거나 보험금을 아예 못 받는 일은 없습니다. 암이라고 최종진단 받으셔도 수술비, 입원 일당, 실손의료비 등이 지급이 되니까 없으니까 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.
금달팽이 소식통
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